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無尿卻有憋尿感是怎么回事

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無尿卻有憋尿感是怎么回事

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

無尿卻有憋尿感可能與膀胱過度活動癥、尿路感染、膀胱結(jié)石、前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

1、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多,部分患者可能出現(xiàn)無尿但有憋尿感的情況。膀胱過度活動癥可能與逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱感覺過敏等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物改善癥狀。日常生活中應(yīng)避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品。

2、尿路感染

尿路感染可能導(dǎo)致膀胱黏膜充血水腫,刺激膀胱產(chǎn)生排尿感,但實(shí)際排尿量較少。尿路感染通常由細(xì)菌感染引起,可能伴隨尿痛、尿液渾濁等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常需注意會陰清潔,多飲水促進(jìn)排尿。

3、膀胱結(jié)石

膀胱結(jié)石在膀胱內(nèi)移動時可能刺激膀胱壁,產(chǎn)生異常排尿感。膀胱結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),可能伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。治療上可考慮體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)。日常應(yīng)增加飲水量,限制高草酸食物攝入。

4、前列腺增生

前列腺增生可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,同時刺激膀胱產(chǎn)生排尿感。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化有關(guān),可能伴隨尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物。日常應(yīng)避免久坐,限制酒精攝入。

5、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱由于神經(jīng)控制異??赡軐?dǎo)致膀胱感覺與功能失調(diào),出現(xiàn)異常排尿感。神經(jīng)源性膀胱可能與脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān)。治療上需根據(jù)病因選擇間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練或遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、酒石酸托特羅定片等藥物。日常需定期排尿,避免膀胱過度充盈。

出現(xiàn)無尿卻有憋尿感應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免憋尿,每日飲水量控制在1500-2000毫升。飲食上宜清淡,限制辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善膀胱功能,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

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