子宮肌瘤直徑超過5厘米可能壓迫直腸,實際壓迫程度與肌瘤位置、生長方向、盆腔空間等因素有關(guān)。
1、肌瘤大小肌瘤直徑超過5厘米時易對直腸產(chǎn)生機械性壓迫,尤其位于子宮后壁或?qū)m頸部的肌瘤更易引發(fā)排便困難,可通過超聲監(jiān)測肌瘤生長情況。
2、肌瘤位置子宮后壁下段或闊韌帶內(nèi)的肌瘤即使較小也可能壓迫直腸,表現(xiàn)為里急后重感,磁共振成像可精確定位肌瘤與直腸的解剖關(guān)系。
3、盆腔空間骨盆狹窄者較小的肌瘤即可產(chǎn)生壓迫癥狀,常伴尿頻尿急,盆底肌鍛煉有助于緩解癥狀。
4、多發(fā)性肌瘤多個肌瘤協(xié)同作用可能加重直腸壓迫,即使單個肌瘤未達5厘米也可能出現(xiàn)便血等癥狀,需評估是否需子宮肌瘤剔除術(shù)。
建議定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)持續(xù)便秘或排便形狀改變時應(yīng)及時就診,避免攝入辛辣刺激食物加重腸道不適。