健康知道
子宮肌瘤的手術(shù)指征主要包括肌瘤體積過大引起壓迫癥狀、異常子宮出血導(dǎo)致貧血、肌瘤快速增長懷疑惡變以及合并不孕或反復(fù)流產(chǎn)。
1、體積壓迫當肌瘤直徑超過5厘米或子宮體積如孕12周大小，可能壓迫膀胱直腸，引發(fā)尿頻便秘，需行肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)。
2、異常出血長期經(jīng)量過多引發(fā)中重度貧血，血紅蛋白低于80g/L且藥物控制無效時，建議手術(shù)治療消除出血源。
3、惡變風(fēng)險絕經(jīng)后肌瘤不縮小反而增大，或超聲顯示血流豐富伴邊界不清，需考慮子宮全切術(shù)排除肉瘤樣變。
4、生育影響黏膜下肌瘤導(dǎo)致宮腔變形影響胚胎著床，或肌壁間肌瘤壓迫輸卵管時，建議宮腔鏡/腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)改善生育環(huán)境。
術(shù)后建議保持外陰清潔，避免劇烈運動，定期復(fù)查超聲，貧血患者需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復(fù)。
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