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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人工流產(chǎn)后無陰道出血可能與子宮收縮良好、手術(shù)操作徹底、凝血功能正?;蜃訉m內(nèi)膜損傷較輕等因素有關(guān),需結(jié)合術(shù)后復(fù)查判斷恢復(fù)情況。
1、子宮收縮良好子宮肌層有效收縮可快速閉合血管,減少出血。術(shù)后可通過熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)恢復(fù)。
2、手術(shù)操作徹底完全清除妊娠組織可避免持續(xù)出血。若術(shù)后伴隨下腹隱痛,需超聲排除宮腔殘留,必要時(shí)行清宮術(shù)。
3、凝血功能正常凝血機(jī)制未異常時(shí)創(chuàng)面易止血。血小板減少癥等患者可能出血時(shí)間長,可檢測血常規(guī),補(bǔ)充鐵劑或維生素K1改善。
4、子宮內(nèi)膜薄內(nèi)膜基底層未受損時(shí)出血量少。過度刮宮可能導(dǎo)致宮腔粘連,建議術(shù)后口服雌激素如戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
術(shù)后兩周應(yīng)復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動,觀察有無發(fā)熱、腹痛等感染征象,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。