健康知道
腳底疼可能由足底筋膜炎、扁平足、跟骨骨刺、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎長時間站立或運(yùn)動過度導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少跑跳動作，使用足弓支撐墊，急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬、塞來昔布或局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、扁平足足弓塌陷引起生物力學(xué)異常，伴隨行走后酸脹感。需定制矯形鞋墊改善受力，加強(qiáng)脛后肌鍛煉。若合并肌腱炎可聯(lián)合使用對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉或外用氟比洛芬貼劑。
3、跟骨骨刺跟骨退行性變刺激周圍軟組織，疼痛集中于足跟。推薦超聲波理療緩解炎癥，嚴(yán)重者可考慮跟骨刺切除術(shù)。藥物選擇包括洛索洛芬鈉、艾瑞昔布或局部封閉治療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)足部關(guān)節(jié)紅腫熱痛，需低嘌呤飲食聯(lián)合降尿酸治療。急性發(fā)作期可用秋水仙堿、非布司他或苯溴馬隆，但須監(jiān)測肝腎功能。
避免穿硬底鞋行走，每日熱水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，BMI超標(biāo)者建議控制體重減輕足部負(fù)荷。持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹時應(yīng)盡早就診。
