張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙疼通常需要看牙醫(yī),可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎或牙齒隱裂等原因引起。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損,早期可能僅有冷熱敏感,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。若未及時(shí)處理可能發(fā)展為牙髓炎。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇,冷熱刺激可誘發(fā)劇痛。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓,配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng),急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)跳痛。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,嚴(yán)重者需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西帕依固齦液等藥物。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎可引發(fā)放射性疼痛,常伴張口受限和面部腫脹。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液消炎,必要時(shí)行冠周沖洗,炎癥控制后建議拔除阻生齒。
5、牙齒隱裂
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)可能引發(fā)尖銳疼痛,裂紋較深時(shí)需做全冠修復(fù)保護(hù)。早期可使用脫敏牙膏緩解癥狀,避免用患側(cè)咀嚼以防裂紋擴(kuò)展。
日常應(yīng)注意早晚用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后使用牙線清除食物殘?jiān)?,每年進(jìn)行口腔檢查。避免過冷過熱或過硬飲食刺激,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙疼更需及時(shí)處理,防止感染擴(kuò)散。