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婦科有炎癥小肚子疼怎么回事

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婦科有炎癥小肚子疼怎么回事

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

婦科炎癥引起小腹疼痛可能由陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過抗感染治療、物理治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1. 陰道炎

細(xì)菌或真菌感染可能導(dǎo)致陰道分泌物刺激鄰近器官,引發(fā)牽涉性下腹痛。伴有外陰瘙癢或異常分泌物時(shí),可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓劑、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉菌素軟膏。

2. 盆腔炎

上行性感染引發(fā)的盆腔充血與粘連,表現(xiàn)為持續(xù)墜痛且活動(dòng)后加劇??赡芘c不潔性生活、流產(chǎn)操作等因素有關(guān),需采用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行系統(tǒng)抗炎治療。

3. 宮頸炎

宮頸管黏膜炎性水腫可放射至下腹部,常出現(xiàn)接觸性出血。淋球菌或衣原體感染為主要病因,建議使用阿奇霉素口服配合保婦康栓局部給藥。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜周期性出血刺激腹膜,引發(fā)進(jìn)行性加重的經(jīng)期腹痛??赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān),需采用地諾孕素口服或腹腔鏡病灶切除術(shù)。

日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,避免頻繁沖洗陰道,急性疼痛期間可嘗試熱敷緩解,但持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)排查輸卵管膿腫等急重癥。

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