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革蘭氏陰性桿菌是一類細菌，其細胞壁結(jié)構(gòu)在革蘭氏染色中呈現(xiàn)紅色或粉紅色。這類細菌主要包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可引起尿路感染、肺炎、敗血癥等多種疾病。
1、細胞壁結(jié)構(gòu)
革蘭氏陰性桿菌具有獨特的細胞壁結(jié)構(gòu)，外層為脂多糖層，內(nèi)層為薄薄的肽聚糖層。這種結(jié)構(gòu)使它們對某些抗生素具有天然耐藥性，同時脂多糖中的內(nèi)毒素可引起發(fā)熱、休克等嚴重全身反應。
2、常見致病菌
臨床常見的革蘭氏陰性桿菌包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌和沙門氏菌等。這些細菌廣泛存在于自然環(huán)境及人體腸道中，當機體免疫力下降或黏膜屏障受損時可引發(fā)感染。
3、感染類型
革蘭氏陰性桿菌可引起尿路感染、呼吸道感染、腹腔感染、血流感染等多種疾病。其中尿路感染最常見，血流感染最為兇險，可迅速發(fā)展為感染性休克。
4、耐藥性問題
這類細菌易產(chǎn)生耐藥性，特別是產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株和碳青霉烯酶耐藥菌株。耐藥菌感染治療難度大，常需聯(lián)合使用特殊抗生素，且療程較長。
5、檢測方法
主要通過革蘭氏染色、細菌培養(yǎng)和藥敏試驗進行檢測。現(xiàn)代分子生物學技術如PCR可快速鑒定耐藥基因，宏基因組測序有助于復雜感染的病原學診斷。
預防革蘭氏陰性桿菌感染需注意手衛(wèi)生、避免濫用抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急、咳嗽咳痰等癥狀時應及時就醫(yī)，進行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。治療期間應遵醫(yī)囑足療程用藥，避免自行停藥導致耐藥性產(chǎn)生。合理膳食、適量運動有助于增強免疫力，降低感染風險。
