健康知道
腦梗塞靜脈溶栓護理措施主要包括密切監(jiān)測生命體征、預防出血并發(fā)癥、保持呼吸道通暢、促進肢體功能恢復。
1、生命體征持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度及意識狀態(tài)，溶栓后24小時內每15分鐘測量一次血壓，警惕顱內出血或再灌注損傷。
2、出血預防穿刺部位加壓包扎避免血腫，觀察牙齦鼻腔有無滲血，監(jiān)測凝血功能，避免使用抗凝藥物與非甾體抗炎藥。
3、氣道管理床頭抬高30度防止誤吸，備好吸引裝置，評估吞咽功能，意識障礙者需側臥位并考慮氣管插管。
4、康復干預溶栓24小時后開始被動關節(jié)活動，48小時逐步過渡到床邊坐立訓練，配合物理治療師進行步態(tài)重建。
靜脈溶栓后需低鹽低脂飲食，控制血糖血壓，定期隨訪凝血指標與神經功能評估，家屬應參與康復訓練。
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