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夜尿多什么原因怎么治療

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夜尿多什么原因怎么治療

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

夜尿多可能由睡前飲水過多、膀胱過度活動癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、睡前飲水過多

夜間攝入液體量過多會導(dǎo)致尿液生成增加,表現(xiàn)為夜尿頻繁。建議睡前兩小時限制飲水,避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。

2、膀胱過度活動癥

膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),常伴突發(fā)性尿意??勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物緩解癥狀。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生導(dǎo)致尿道受壓,表現(xiàn)為夜尿增多伴排尿困難。可能與雄激素水平變化有關(guān),可采用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

4、糖尿病

血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多尿伴口渴多飲。需通過胰島素、二甲雙胍等藥物控制血糖,同時監(jiān)測腎功能。

建議記錄排尿日記評估夜尿頻率,避免高鹽飲食,夜間注意保暖以防冷刺激加重癥狀,持續(xù)夜尿需排查泌尿系統(tǒng)及代謝性疾病。

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