鐵蛋白偏高可能由炎癥反應(yīng)、肝臟疾病、鐵過(guò)載綜合征、血液系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、炎癥反應(yīng)感染或慢性炎癥會(huì)刺激鐵蛋白合成升高,表現(xiàn)為C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)異常,通常需控制原發(fā)感染或使用抗炎藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、潑尼松。
2、肝臟疾病肝炎或肝硬化導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷時(shí)鐵蛋白釋放增多,可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,需保肝治療如水飛薊素、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽等藥物。
3、鐵過(guò)載遺傳性血色病或長(zhǎng)期輸血會(huì)導(dǎo)致鐵沉積,可能伴皮膚色素沉著,需采用去鐵胺、地拉羅司等鐵螯合劑治療,必要時(shí)行靜脈放血。
4、血液腫瘤白血病或淋巴瘤等疾病可能異常升高鐵蛋白,常伴隨貧血或出血傾向,需根據(jù)腫瘤類型進(jìn)行化療或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)鐵蛋白升高應(yīng)完善轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、基因檢測(cè)等檢查,避免自行補(bǔ)鐵,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高鐵食物攝入,定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。