直腸癌遺傳概率相對較低,多數(shù)病例為散發(fā)性。遺傳因素、家族病史、基因突變、生活方式是主要影響因素。
1、遺傳因素約5%-10%的直腸癌與遺傳直接相關(guān),林奇綜合征和家族性腺瘤性息肉病是典型遺傳性疾病,建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行腸鏡檢查。
2、家族病史一級親屬患直腸癌時(shí)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍,家族聚集病例需更早開始篩查,通常建議較普通人群提前10年。
3、基因突變APC、KRAS等基因胚系突變可顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn),基因檢測有助于識(shí)別遺傳易感性,突變攜帶者需要密切監(jiān)測。
4、生活方式高脂低纖維飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等可協(xié)同遺傳因素增加風(fēng)險(xiǎn),改善生活習(xí)慣可降低發(fā)病概率。
建議有家族史者定期體檢,保持膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。