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神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤g1是怎么回事

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問(wèn)題描述:
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤g1是怎么回事

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1可能由遺傳因素、激素分泌異常、慢性炎癥刺激、基因突變等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、生長(zhǎng)抑素類似物治療、靶向藥物治療、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型等遺傳綜合征可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為皮膚潮紅、腹瀉等癥狀,建議基因檢測(cè),藥物可選奧曲肽、蘭瑞肽、依維莫司。

2、激素分泌異常

胰島細(xì)胞或消化道內(nèi)分泌細(xì)胞功能紊亂可能導(dǎo)致腫瘤,伴隨低血糖或胃酸過(guò)多,需監(jiān)測(cè)激素水平,可用舒尼替尼、干擾素α、卡培他濱控制癥狀。

3、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期胃炎或腸炎可能誘發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞增生,常見腹痛腹脹,需內(nèi)鏡檢查,藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2阻滯劑、抗生素聯(lián)合治療。

4、基因突變

DAXX/ATRX等基因缺失可能導(dǎo)致腫瘤進(jìn)展,CT顯示邊界清晰腫塊,手術(shù)聯(lián)合依維莫司或鏈脲佐菌素化療可改善預(yù)后。

確診后需每3-6個(gè)月復(fù)查影像學(xué),避免高脂飲食,適度運(yùn)動(dòng)幫助維持激素平衡,出現(xiàn)心悸或體重驟降應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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