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拔牙的時候會不會影響到神經(jīng)

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拔牙的時候會不會影響到神經(jīng)

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

拔牙可能損傷神經(jīng),主要有局部麻木、舌神經(jīng)損傷、下牙槽神經(jīng)損傷、罕見上頜神經(jīng)損傷等情況,輕微癥狀多可自行恢復,嚴重神經(jīng)損傷需及時就醫(yī)。

1、局部麻木

麻醉藥物作用或輕微牽拉可能導致暫時性麻木,通常在麻醉消退后2-4小時恢復,無須特殊處理。

2、舌神經(jīng)損傷

拔除下頜磨牙時可能波及舌神經(jīng),表現(xiàn)為舌前三分之二味覺減退,可使用甲鈷胺片、維生素B1片、神經(jīng)生長因子等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助修復。

3、下牙槽神經(jīng)損傷

低位阻生智齒拔除易導致下唇麻木,可能與牙根與神經(jīng)管解剖毗鄰有關(guān),若3個月未恢復需行顯微神經(jīng)松解術(shù)。

4、上頜神經(jīng)損傷

上頜后牙區(qū)操作不當可能影響上頜神經(jīng)分支,出現(xiàn)面頰部感覺異常,需影像學評估是否需神經(jīng)修復治療。

術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)超過24小時的異常感覺應(yīng)及時復診,避免進食過硬食物或過熱飲品刺激創(chuàng)面,保持口腔清潔降低感染風險。

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