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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孕期拔牙多數(shù)情況下需謹(jǐn)慎,建議在孕中期進行并嚴(yán)格評估風(fēng)險。拔牙可能受妊娠期禁忌、麻醉風(fēng)險、感染概率、胎兒發(fā)育階段等因素影響。
1、妊娠期禁忌孕早期和孕晚期拔牙可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險,孕激素變化會導(dǎo)致牙齦充血,增加術(shù)中出血概率。非緊急情況建議產(chǎn)后處理。
2、麻醉風(fēng)險局部麻醉藥物可能通過胎盤屏障,利多卡因等藥物需調(diào)整劑量。必須操作時應(yīng)選擇短效麻醉并控制用量。
3、感染概率孕期免疫抑制狀態(tài)易引發(fā)拔牙后感染,可能伴隨發(fā)熱和膿性分泌物。必要時可使用頭孢類抗生素預(yù)防感染。
4、胎兒發(fā)育X光檢查在孕早期可能影響胚胎器官形成,緊急拔牙需采用鉛裙防護。孕中期胎兒穩(wěn)定期相對安全。
孕期出現(xiàn)牙科急癥應(yīng)及時就診,日常加強口腔護理,使用軟毛牙刷和含氟牙膏減少齲齒發(fā)生。