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糖尿病胰島素治療方法怎么樣

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糖尿病胰島素治療方法怎么樣

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病胰島素治療方法主要有基礎(chǔ)胰島素治療、預(yù)混胰島素治療、餐時(shí)胰島素治療、胰島素泵治療。胰島素治療適用于1型糖尿病、2型糖尿病口服藥控制不佳或存在嚴(yán)重并發(fā)癥等情況。

1、基礎(chǔ)胰島素治療

每日注射1-2次長效胰島素模擬生理性基礎(chǔ)分泌,常用藥物有甘精胰島素、地特胰島素、德谷胰島素,需配合血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量。

2、預(yù)混胰島素治療

將短效與中效胰島素按固定比例混合,每日注射2次兼顧基礎(chǔ)與餐后血糖,常用門冬胰島素30、賴脯胰島素25等,需定時(shí)定量進(jìn)餐。

3、餐時(shí)胰島素治療

在每餐前注射速效胰島素控制餐后血糖,常用門冬胰島素、賴脯胰島素、谷賴胰島素,需根據(jù)碳水化合物攝入量計(jì)算劑量。

4、胰島素泵治療

通過持續(xù)皮下輸注速效胰島素精準(zhǔn)調(diào)控血糖,適合血糖波動(dòng)大的患者,需定期更換輸注部位并監(jiān)測(cè)管路通暢性。

胰島素治療期間需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,配合飲食控制與適當(dāng)運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)及時(shí)處理,定期復(fù)查糖化血紅蛋白評(píng)估療效。

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