腎病患者需限制高鉀、高磷、高鈉及高蛋白食物的攝入,常見(jiàn)禁忌食物包括香蕉、加工肉制品、腌制食品及動(dòng)物內(nèi)臟,藥物方面需避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素、造影劑及含馬兜鈴酸的中藥。
一、高鉀食物腎功能受損時(shí)易出現(xiàn)高鉀血癥,需限制香蕉、橙子、土豆、菠菜等高鉀食物。高鉀可能導(dǎo)致心律失常,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,必要時(shí)需使用降鉀樹(shù)脂等藥物干預(yù)。
二、高磷食物腎臟排磷能力下降易致血磷升高,應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、乳制品、堅(jiān)果及碳酸飲料攝入。高磷可誘發(fā)繼發(fā)性甲旁亢,需配合磷結(jié)合劑如碳酸鈣治療。
三、高鈉食物腌制食品、加工肉制品、醬油等含鈉量高,會(huì)加重水腫和高血壓。每日鈉攝入應(yīng)控制在2000毫克以?xún)?nèi),水腫患者需更嚴(yán)格限制。
四、高蛋白食物過(guò)量紅肉、海鮮、豆制品增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),非透析患者每日蛋白攝入宜0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)選雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。
腎病患者飲食需個(gè)體化調(diào)整,建議定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及腎功能指標(biāo),在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定專(zhuān)屬膳食方案,避免自行用藥或盲目忌口。