胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)主要有胎動(dòng)異常、胎心率改變、生長(zhǎng)受限、羊水異常等,需通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查綜合評(píng)估。
1、胎動(dòng)異常胎兒缺氧早期可能出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁或減少。建議家長(zhǎng)每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或突然劇烈躁動(dòng)后停止,需立即就醫(yī)??赏ㄟ^吸氧、左側(cè)臥位改善胎盤供血。
2、胎心率改變胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異減少或出現(xiàn)晚期減速提示缺氧。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行持續(xù)胎心監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、生長(zhǎng)受限超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腹圍、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)低于孕周標(biāo)準(zhǔn),可能與慢性缺氧有關(guān)。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,通過營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和改善子宮胎盤循環(huán)促進(jìn)胎兒發(fā)育。
4、羊水異常羊水過少或糞染是缺氧的晚期表現(xiàn)。家長(zhǎng)需關(guān)注B超提示的羊水指數(shù),出現(xiàn)羊水Ⅲ度污染時(shí)需立即終止妊娠,新生兒科醫(yī)生需做好窒息復(fù)蘇準(zhǔn)備。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒狀況,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。