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做完人流一個(gè)月了還沒(méi)來(lái)月經(jīng)怎么回事

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問(wèn)題描述:
做完人流一個(gè)月了還沒(méi)來(lái)月經(jīng)怎么回事

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張向?qū)?>
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                <h5 class= 張向?qū)?/span> 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

人流術(shù)后一個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,可通過(guò)激素治療、宮腔鏡檢查、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。

1、內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)周期延長(zhǎng),通常伴隨輕微腹痛,建議超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)修復(fù)。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未恢復(fù),可能出現(xiàn)潮熱情緒波動(dòng),需檢測(cè)性激素六項(xiàng),可選用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

3、宮腔粘連

手術(shù)損傷引發(fā)宮腔部分或完全粘連,常伴有經(jīng)量銳減,需通過(guò)宮腔鏡確診,嚴(yán)重時(shí)需行宮腔粘連分離術(shù)。

4、妊娠物殘留

不完全流產(chǎn)導(dǎo)致蛻膜組織滯留宮腔,可能伴隨不規(guī)則出血,超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)行清宮術(shù)或服用米非司酮片輔助排出。

術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)6周應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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