健康知道
晚期癌癥病人疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉移、神經(jīng)損傷、炎癥反應等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮、芬太尼透皮貼可用于中重度疼痛，非甾體抗炎藥如塞來昔布、布洛芬適用于輕度疼痛，輔助藥物如加巴噴丁可緩解神經(jīng)病理性疼痛。
2、放射治療針對骨轉移或局部腫瘤壓迫引起的疼痛，精準放療可縮小病灶。治療前需評估病灶范圍，可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用，需配合血常規(guī)監(jiān)測。
3、神經(jīng)阻滯通過注射麻醉藥物阻斷疼痛信號傳導，適用于腹腔神經(jīng)叢或椎旁神經(jīng)受累。需由疼痛科醫(yī)師操作，可能伴隨短暫運動障礙，需評估出血風險。
4、心理干預認知行為療法聯(lián)合抗焦慮藥物如阿普唑侖可改善疼痛感知，音樂療法與正念訓練能降低應激激素水平，家屬參與可增強支持效果。
建議采用階梯鎮(zhèn)痛方案，定期評估疼痛程度，結合營養(yǎng)支持與體位護理，避免長期臥床導致壓瘡。多學科團隊協(xié)作可優(yōu)化疼痛管理效果。
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