健康知道
骨質(zhì)疏松癥的治療藥物主要有阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬、特立帕肽等，需根據(jù)患者骨密度、骨折風(fēng)險(xiǎn)及基礎(chǔ)疾病由醫(yī)生個(gè)體化選擇。
1、雙膦酸鹽類(lèi)阿侖膦酸鈉是口服雙膦酸鹽代表藥物，通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性減緩骨量流失，適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，可能出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀。
2、RANKL抑制劑地諾單抗通過(guò)靶向抑制破骨細(xì)胞形成，顯著降低椎體和非椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)，需每半年皮下注射一次，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
3、雌激素調(diào)節(jié)劑雷洛昔芬作為選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，可增加骨密度且不刺激乳腺組織，適用于絕經(jīng)后女性，可能增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。
4、甲狀旁腺素類(lèi)似物特立帕肽通過(guò)間歇性刺激成骨細(xì)胞活性促進(jìn)骨形成，適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者，每日皮下注射療程不超過(guò)24個(gè)月。
建議配合鈣劑、維生素D補(bǔ)充，進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)，避免吸煙酗酒，定期監(jiān)測(cè)骨密度變化并及時(shí)調(diào)整治療方案。
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