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肘關(guān)節(jié)骨折術(shù)后發(fā)生移位骨化怎么辦

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問題描述:
肘關(guān)節(jié)骨折術(shù)后發(fā)生移位骨化怎么辦

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肘關(guān)節(jié)骨折術(shù)后發(fā)生移位骨化可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物干預(yù)、物理治療和手術(shù)矯正等方式治療。該并發(fā)癥通常由術(shù)后固定不當(dāng)、過早活動、局部血腫機(jī)化及遺傳因素等原因引起。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,避免暴力牽拉,配合冷敷減少炎癥反應(yīng)。

2、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片抑制異位骨化,或口服吲哚美辛腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重者可短期注射地塞米松磷酸鈉注射液。

3、物理治療

超聲波治療促進(jìn)軟組織修復(fù),脈沖電磁場治療可延緩異常鈣鹽沉積,需連續(xù)治療多個療程。

4、手術(shù)矯正

對已形成機(jī)械性障礙的成熟骨化灶,需行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或開放切除術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格制動預(yù)防復(fù)發(fā)。

術(shù)后3個月內(nèi)定期復(fù)查X線監(jiān)測骨化進(jìn)展,避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)需遵醫(yī)囑。

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