甲減哺乳通常對小孩影響較小,但仍需監(jiān)測母親甲狀腺功能與嬰兒發(fā)育情況。影響因素主要有母親甲減控制情況、藥物劑量、嬰兒甲狀腺功能、哺乳頻率。
1、甲減控制母親甲狀腺功能若穩(wěn)定在正常范圍,乳汁中甲狀腺激素含量通常不影響嬰兒。建議定期復(fù)查促甲狀腺激素水平。
2、藥物劑量左甲狀腺素鈉在常規(guī)劑量下進(jìn)入乳汁的量極低,但超大劑量可能影響嬰兒。用藥期間需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、嬰兒功能新生兒甲狀腺功能健全時可自主調(diào)節(jié)激素水平,早產(chǎn)兒或先天性甲減患兒需特別關(guān)注生長發(fā)育指標(biāo)。
4、哺乳頻率頻繁哺乳可能增加藥物暴露風(fēng)險,可結(jié)合兒科醫(yī)生建議制定喂養(yǎng)計劃,必要時檢測嬰兒甲狀腺功能。
哺乳期母親應(yīng)保持規(guī)律用藥與復(fù)查,選擇富含碘的海帶紫菜等食物,發(fā)現(xiàn)嬰兒嗜睡、黃疸加重等情況及時就醫(yī)。