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甲減為什么會(huì)發(fā)胖

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甲減為什么會(huì)發(fā)胖

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畢葉
畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲減發(fā)胖可能由代謝率下降、水鈉潴留、胰島素抵抗、血脂異常等原因引起。

1. 代謝率下降

甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,熱量消耗減少。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并遵醫(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物。

2. 水鈉潴留

甲狀腺功能減退導(dǎo)致黏多糖沉積,引發(fā)組織水腫??赏ㄟ^限鹽飲食和使用氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑改善。

3. 胰島素抵抗

甲減患者常伴隨糖代謝異常,增加脂肪堆積風(fēng)險(xiǎn)。二甲雙胍、吡格列酮、阿卡波糖等藥物可輔助改善糖代謝。

4. 血脂異常

低甲狀腺激素水平導(dǎo)致膽固醇分解減少。瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、非諾貝特等降脂藥可配合甲狀腺激素替代治療。

甲減患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和體重變化。

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