健康知道
直腸中分化腺癌的治療效果與分期密切相關(guān)，早期患者通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能達(dá)到臨床治愈，中晚期需綜合治療控制進(jìn)展。治療方案主要有根治性手術(shù)、新輔助化療、靶向治療、免疫治療。
1、根治性手術(shù)腫瘤局限于腸壁時(shí)可行全直腸系膜切除術(shù)，5年生存率較高。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物。
2、新輔助化療局部進(jìn)展期患者術(shù)前采用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱方案縮小腫瘤，提高手術(shù)切除率。可能伴隨骨髓抑制等副作用。
3、靶向治療RAS野生型患者可使用西妥昔單抗聯(lián)合化療，抑制表皮生長(zhǎng)因子受體通路。需監(jiān)測(cè)皮膚毒性反應(yīng)。
4、免疫治療微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定患者對(duì)帕博利珠單抗等PD-1抑制劑敏感，可顯著延長(zhǎng)生存期。需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
確診后應(yīng)及時(shí)至腫瘤?？凭驮\，根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案，治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持并保持適度運(yùn)動(dòng)。
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