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黑色糞便可能由飲食因素、鐵劑補充、消化道出血、藥物副作用等原因引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、飲食因素食用動物血制品、黑芝麻或深色食物可能導(dǎo)致糞便暫時性發(fā)黑,停止攝入后顏色可恢復(fù)正常,無須特殊處理。
2、鐵劑補充服用補鐵藥物如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等會使糞便呈黑色,屬于正常藥物代謝反應(yīng),建議用藥期間觀察是否伴隨腹痛等不適。
3、消化道出血上消化道出血經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵可導(dǎo)致黑便,可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張有關(guān),常伴隨嘔血、頭暈癥狀,需胃鏡檢查確診。
4、藥物副作用鉍劑如枸櫞酸鉍鉀、部分抗生素可能引起黑便,停藥后癥狀消失,若持續(xù)存在需排查其他病因。
建議記錄飲食及用藥史,持續(xù)出現(xiàn)黑便或伴隨體重下降、乏力時需消化內(nèi)科就診,完善便潛血及胃腸鏡檢查。