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AST/ALT偏高16嚴(yán)重嗎

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問題描述:
AST/ALT偏高16嚴(yán)重嗎

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

AST/ALT偏高16多數(shù)情況下不算嚴(yán)重。AST和ALT輕度升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎早期、藥物性肝損傷、酒精性肝炎等因素引起。

1、脂肪肝

飲食不當(dāng)及缺乏運(yùn)動可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪沉積,AST、ALT輕度升高無需特殊治療,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加有氧運(yùn)動。

2、病毒性肝炎

乙肝或丙肝病毒感染可引起肝臟炎癥,AST、ALT升高常伴有乏力癥狀,需完善病毒學(xué)檢查后遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋。

3、藥物因素

部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能造成肝細(xì)胞損傷,AST、ALT升高需停用可疑藥物,必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿。

4、酒精性肝炎

長期飲酒者出現(xiàn)AST/ALT比值大于2時(shí)高度懷疑酒精肝,戒酒后肝功能多可恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需使用美他多辛等藥物。

建議低脂飲食并限制酒精攝入,1-2個月后復(fù)查肝功能,若持續(xù)升高或出現(xiàn)黃疸需及時(shí)肝病科就診。

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