健康知道
多數(shù)情況下恥骨疼痛可以順產(chǎn)，但需評(píng)估骨盆條件、疼痛程度、胎兒大小及胎位等因素。恥骨疼痛主要由妊娠激素松弛韌帶、恥骨聯(lián)合分離、骨盆不穩(wěn)定、既往骨盆損傷等原因引起。
1、激素影響妊娠期松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛，可能引發(fā)恥骨區(qū)域牽拉痛。建議通過(guò)骨盆帶固定、避免負(fù)重活動(dòng)緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛。
2、恥骨聯(lián)合分離孕期恥骨聯(lián)合間隙增寬超過(guò)10毫米可能造成活動(dòng)性疼痛。需限制跨步動(dòng)作，側(cè)臥時(shí)雙腿間放置枕頭支撐，必要時(shí)采用物理治療改善癥狀。
3、骨盆不穩(wěn)定骨盆周?chē)∪饬α渴Ш鈺?huì)加重恥骨壓力?？蛇M(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)或孕婦瑜伽增強(qiáng)核心穩(wěn)定性，禁用非甾體抗炎藥以免影響胎兒。
4、既往損傷曾有骨盆骨折或髖關(guān)節(jié)疾病者更易出現(xiàn)頑固性疼痛。需提前進(jìn)行分娩評(píng)估，陰道試產(chǎn)時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)骨盆變形情況。
建議孕晚期避免久站或單側(cè)臥位，定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，分娩前由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估是否適合陰道分娩。
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