孩子大門牙中間縫隙過大可通過正畸治療、唇系帶矯正、樹脂修復(fù)、間隙保持器等方式改善,通常與遺傳因素、唇系帶異常、乳牙早失、不良口腔習(xí)慣等原因有關(guān)。
1、遺傳因素父母存在牙列稀疏可能遺傳給孩子,建議家長(zhǎng)觀察恒牙萌出情況,若12歲后仍有明顯縫隙需進(jìn)行固定矯治器矯正,可遵醫(yī)囑使用鎳鈦弓絲、透明托槽、陶瓷托槽等正畸裝置。
2、唇系帶異常上唇系帶附著過低會(huì)導(dǎo)致中切牙間隙,家長(zhǎng)需帶孩子進(jìn)行系帶成形術(shù)治療,術(shù)后配合舌側(cè)保持器維持效果,可能用到玻璃離子水門汀、光固化樹脂、正畸牽引橡皮圈等材料。
3、乳牙早失乳牙過早脫落導(dǎo)致恒牙萌出位置異常,家長(zhǎng)需及時(shí)安裝間隙保持器預(yù)防鄰牙傾斜,可選擇活動(dòng)式或固定式保持器,必要時(shí)使用磷酸鋅粘固粉、不銹鋼絲、丙烯酸樹脂等材料制作。
4、不良習(xí)慣長(zhǎng)期咬筆或吮指可能造成牙弓發(fā)育異常,家長(zhǎng)需幫助孩子戒除不良習(xí)慣,配合肌功能訓(xùn)練器矯正,可選擇硅膠頜墊、前庭盾、唇擋等輔助器具。
日常注意監(jiān)督孩子避免用舌頂牙,定期口腔檢查,乳恒牙替換期每天使用含氟牙膏刷牙兩次,減少碳酸飲料攝入防止釉質(zhì)脫礦。