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什么是砷中毒貧血

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什么是砷中毒貧血

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徐建威
徐建威 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

砷中毒貧血是由砷中毒引起的血液系統(tǒng)損害,主要表現為溶血性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、骨髓抑制性貧血等類型。

1、溶血性貧血

砷化合物破壞紅細胞膜導致溶血,表現為黃疸、血紅蛋白尿,需使用二巰丙醇驅砷并輸血支持。

2、再生障礙性貧血

砷抑制骨髓造血干細胞增殖,出現全血細胞減少,需停用砷劑并給予環(huán)孢素等免疫抑制劑治療。

3、巨幼細胞性貧血

砷干擾葉酸代謝導致DNA合成障礙,可見大細胞性貧血,需補充亞葉酸鈣和維生素B12。

4、骨髓抑制性貧血

砷直接毒性造成骨髓造血功能低下,表現為進行性貧血,需使用促紅細胞生成素刺激造血。

接觸砷污染環(huán)境或藥物后出現乏力、蒼白等癥狀應及時檢測血砷濃度,治療期間需加強營養(yǎng)支持并避免再次接觸砷化物。

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