孕婦抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自我否定,嚴重時可能出現(xiàn)自殺傾向。孕期激素變化、心理壓力、家庭矛盾、既往抑郁史等因素可能誘發(fā)或加重癥狀。
1、情緒低落持續(xù)悲傷或空虛感,常無故流淚,對胎兒健康過度擔憂。建議通過心理咨詢和家屬陪伴緩解。
2、興趣減退對原有愛好失去興趣,回避社交活動,甚至忽視產(chǎn)檢。輕度可通過正念訓練改善,嚴重需聯(lián)合抗抑郁藥物。
3、睡眠障礙入睡困難或早醒,與妊娠生理變化疊加形成惡性循環(huán)。認知行為療法優(yōu)于藥物干預,必要時可短期使用唑吡坦。
4、自我否定產(chǎn)生無力感與罪惡感,伴有食欲驟變或軀體疼痛。需排查甲狀腺功能異常等器質性疾病,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑相對安全。
孕婦出現(xiàn)抑郁癥狀時應盡早就診精神心理科或婦產(chǎn)科,避免高強度運動,可適量攝入深海魚、香蕉等含色氨酸食物。