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真菌濕疹牛皮癬如何區(qū)分

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真菌濕疹牛皮癬如何區(qū)分

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

真菌感染、濕疹、牛皮癬(銀屑病)可通過皮損特征、發(fā)病原因、伴隨癥狀、檢查結(jié)果進行區(qū)分。

1. 皮損特征

真菌感染常表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴鱗屑,邊緣清晰;濕疹多為對稱性紅斑、丘疹伴滲出;牛皮癬典型皮損為銀白色鱗屑覆蓋的紅色斑塊,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。

2. 發(fā)病原因

真菌感染由皮膚癬菌等微生物引起;濕疹與過敏、皮膚屏障受損有關(guān);牛皮癬是免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性疾病,具有遺傳傾向。

3. 伴隨癥狀

真菌感染多伴瘙癢,好發(fā)于潮濕部位;濕疹瘙癢劇烈,易反復(fù)發(fā)作;牛皮癬可伴關(guān)節(jié)腫痛,部分患者有指甲頂針樣改變。

4. 檢查結(jié)果

真菌鏡檢或培養(yǎng)陽性可確診真菌感染;濕疹主要依靠臨床表現(xiàn)診斷;牛皮癬需結(jié)合皮膚病理檢查,可見角化不全和Munro微膿腫。

建議出現(xiàn)皮膚異常時及時就醫(yī),通過皮膚鏡、真菌檢查或病理活檢明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

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