健康知道
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先天性甲狀腺功能減低癥可通過甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測、營養(yǎng)支持和發(fā)育干預(yù)等方式治療。該病主要由甲狀腺發(fā)育異常、激素合成障礙、下丘腦-垂體病變或碘缺乏等原因引起。
1、激素替代左甲狀腺素鈉是首選藥物，需根據(jù)血甲狀腺素水平調(diào)整劑量，嬰兒期需使用口服液劑型，常見藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。
2、定期監(jiān)測治療初期需每2-4周檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，穩(wěn)定后每3-6個月復(fù)查，青春期及妊娠期需加強監(jiān)測頻率。
3、營養(yǎng)支持保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，適當(dāng)補充鋅、鐵等微量元素，母乳喂養(yǎng)嬰兒需監(jiān)測母親碘營養(yǎng)狀態(tài)，必要時添加特殊配方奶粉。
4、發(fā)育干預(yù)新生兒期開始進(jìn)行智能發(fā)育評估和早期教育干預(yù)，定期進(jìn)行聽力、視力篩查，必要時轉(zhuǎn)診康復(fù)科進(jìn)行運動功能訓(xùn)練。
確診后應(yīng)立即開始治療并終身隨訪，日常注意觀察生長發(fā)育曲線，避免攝入抑制甲狀腺功能的食物如卷心菜、木薯等。
