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新生兒黃疸129需要照藍(lán)光嗎

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新生兒黃疸129需要照藍(lán)光嗎

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒黃疸數(shù)值129μmol/L是否需要照藍(lán)光需結(jié)合胎齡、日齡及危險(xiǎn)因素綜合評估。對于足月健康新生兒,129μmol/L屬于輕度黃疸范疇,多數(shù)無須特殊治療;早產(chǎn)兒或存在高危因素時(shí)可能需干預(yù)。

1、評估標(biāo)準(zhǔn):

新生兒黃疸干預(yù)閾值根據(jù)《新生兒高膽紅素血癥診斷和治療專家共識》制定,足月兒出生72小時(shí)后超過220μmol/L才達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn),129μmol/L遠(yuǎn)低于此值。

2、高危因素:

若寶寶存在早產(chǎn)、溶血病、感染、酸中毒等高危因素,即使膽紅素129μmol/L也可能需要提前干預(yù),建議家長密切監(jiān)測黃疸變化。

觀察寶寶精神狀態(tài)和喂養(yǎng)情況,適量增加哺乳次數(shù)促進(jìn)膽紅素排泄,避免穿著黃色衣物干擾肉眼判斷,若黃疸范圍擴(kuò)大或顏色加深需及時(shí)復(fù)診。

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