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自然流產(chǎn)未見血流出來正常嗎

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問題描述:
自然流產(chǎn)未見血流出來正常嗎

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

自然流產(chǎn)未見血流屬于異常情況,可能提示不完全流產(chǎn)或?qū)m腔積血,需立即排查宮頸閉合、胚胎殘留等因素。

1、宮頸閉合

宮頸過早閉合會導(dǎo)致血液無法排出形成宮腔積血,需通過超聲檢查確認,必要時行宮頸擴張術(shù)。

2、胚胎組織殘留

妊娠物未完全排出可能阻塞宮頸口,伴隨持續(xù)腹痛和發(fā)熱,需超聲評估后行清宮手術(shù)。

3、凝血功能異常

凝血障礙可導(dǎo)致宮腔內(nèi)血栓形成,表現(xiàn)為陰道出血量突然減少,需檢測凝血四項并補充凝血因子。

4、子宮收縮乏力

子宮收縮力不足會使血液滯留宮腔,伴有下腹墜脹感,可注射縮宮素促進子宮復(fù)舊。

出現(xiàn)自然流產(chǎn)出血驟停須24小時內(nèi)就醫(yī),避免劇烈運動并監(jiān)測體溫變化,流產(chǎn)后2周需復(fù)査血HCG及超聲。

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