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呼吸困難的臨床表現(xiàn)

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問題描述:
呼吸困難的臨床表現(xiàn)

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

呼吸困難臨床表現(xiàn)包括早期氣促、胸悶,進(jìn)展期出現(xiàn)呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺,終末期可見意識(shí)模糊、呼吸衰竭。

1、早期表現(xiàn)

輕微活動(dòng)后氣促、胸悶或窒息感,常伴焦慮情緒,可能由貧血或焦慮癥引起,建議進(jìn)行血常規(guī)檢查和心理評(píng)估。

2、進(jìn)展期癥狀

靜息狀態(tài)下呼吸頻率每分鐘超過20次,出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征,口唇及甲床發(fā)紺,多見于慢性阻塞性肺疾病或心功能不全。

3、伴隨體征

肺部聽診可聞及濕啰音或哮鳴音,心率增快伴血壓異常,與肺炎、支氣管哮喘等疾病相關(guān),需完善胸部影像學(xué)檢查。

4、終末期表現(xiàn)

意識(shí)障礙、PaO2低于60mmHg等呼吸衰竭征象,常見于急性呼吸窘迫綜合征、肺栓塞等危重癥,須立即急診搶救。

出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善肺功能、心臟超聲等檢查明確病因。

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