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剛出生一天的嬰兒中度貧血嚴(yán)不嚴(yán)重

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問題描述:
剛出生一天的嬰兒中度貧血嚴(yán)不嚴(yán)重

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劉愛華
劉愛華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

剛出生一天的中度貧血需要高度重視,可能由胎盤輸血異常、母嬰血型不合、先天性血液疾病或?qū)m內(nèi)感染等因素引起,需立即就醫(yī)評估。

1、胎盤輸血異常

胎盤臍帶結(jié)扎過早或胎盤血管異??赡軐?dǎo)致胎兒失血,表現(xiàn)為皮膚蒼白、呼吸急促,需輸血治療并監(jiān)測生命體征。

2、母嬰血型不合

ABO或Rh血型不合引發(fā)溶血性貧血,伴隨黃疸、肝脾腫大,需光療或換血治療,家長需配合新生兒科監(jiān)測膽紅素水平。

3、先天性血液疾病

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等疾病導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,需基因檢測確診,嚴(yán)重時需成分輸血,家長需記錄患兒喂養(yǎng)及反應(yīng)情況。

4、宮內(nèi)感染

巨細(xì)胞病毒等感染抑制骨髓造血功能,可能伴發(fā)熱、血小板減少,需抗病毒治療及支持療法,家長需嚴(yán)格遵循無菌護(hù)理原則。

新生兒中度貧血屬于急癥,家長不可自行處理,須立即轉(zhuǎn)診至新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,喂養(yǎng)時暫禁鐵劑補(bǔ)充以免加重溶血風(fēng)險。

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