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頑固性閉經(jīng)是什么引起的

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頑固性閉經(jīng)是什么引起的

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

頑固性閉經(jīng)可能由下丘腦功能紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體腫瘤等原因引起,可通過激素替代、藥物促排卵、手術(shù)切除腫瘤等方式治療。

1、下丘腦功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦促性腺激素釋放激素分泌異常,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴體重驟變。建議調(diào)整生活方式,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片等藥物。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥是該病主要特征,常伴痤瘡和多毛。需改善胰島素敏感性,可選用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物。

3、卵巢早衰

染色體異?;蜃陨砻庖咭蛩貙?dǎo)致卵泡耗竭,40歲前出現(xiàn)絕經(jīng)癥狀。需長(zhǎng)期激素補(bǔ)充,常用藥物包括雌二醇凝膠、地屈孕酮片、替勃龍片。

4、垂體腫瘤

催乳素瘤等腫瘤壓迫垂體致促性腺激素分泌不足,可能伴隨頭痛和視野缺損。需手術(shù)切除或服用溴隱亭、卡麥角林、喹高利特等藥物控制。

日常保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免過度減重,建議每年進(jìn)行婦科檢查與激素水平監(jiān)測(cè)。

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