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支架后紫癜怎么辦

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支架后紫癜怎么辦

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

支架術(shù)后紫癜可通過調(diào)整抗凝藥物、局部壓迫止血、改善微循環(huán)、監(jiān)測凝血功能等方式治療。支架術(shù)后紫癜通常由抗血小板治療、血管損傷、凝血異常等因素引起。

1、調(diào)整藥物

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能減少劑量或換用替格瑞洛片,同時(shí)評估出血與血栓風(fēng)險(xiǎn)。

2、壓迫止血

局部紫癜可冷敷并加壓包扎,避免揉搓或熱敷,抬高患肢促進(jìn)血液回流,嚴(yán)重出血需使用止血海綿或凝血酶外用。

3、改善循環(huán)

踝泵運(yùn)動與輕柔按摩有助于促進(jìn)下肢血流,遵醫(yī)囑服用邁之靈片或地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,減少淤血性紫癜。

4、監(jiān)測指標(biāo)

定期檢測血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間,必要時(shí)調(diào)整華法林鈉片用量,突發(fā)大面積紫癜伴腫脹需排除深靜脈血栓。

術(shù)后避免劇烈運(yùn)動碰撞皮膚,適量補(bǔ)充維生素K豐富食物如菠菜,出現(xiàn)新發(fā)瘀斑或血腫增大應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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