新生兒呼吸急促伴隨呼哧聲可能由生理性呼吸模式、鼻腔堵塞、呼吸道感染、先天性心臟病等原因引起,需結合具體表現(xiàn)判斷。
1、生理性呼吸模式新生兒呼吸頻率較快且不規(guī)則是常見現(xiàn)象,因肺部發(fā)育未完善,呼吸中樞調(diào)節(jié)能力較弱。若無發(fā)紺、喂養(yǎng)困難,通常無須干預,建議家長定期監(jiān)測呼吸頻率。
2、鼻腔堵塞鼻分泌物或羊水殘留可能導致氣道不暢,表現(xiàn)為呼吸雜音。家長需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理,避免棉簽損傷黏膜。
3、呼吸道感染肺炎或毛細支氣管炎可能引起氣促伴喘鳴,多由呼吸道合胞病毒等病原體引發(fā),伴隨發(fā)熱、拒奶。需就醫(yī)進行霧化治療,藥物可選布地奈德混懸液、特布他林霧化液或阿奇霉素干混懸劑。
4、先天性心臟病室間隔缺損等心臟畸形會導致肺循環(huán)充血,表現(xiàn)為持續(xù)性呼吸急促、口周發(fā)青。需心臟超聲確診,嚴重者需服用利尿劑如呋塞米片,或進行手術修補。
建議家長記錄呼吸頻率、觀察是否伴隨三凹征,避免包裹過緊影響呼吸,發(fā)現(xiàn)異常及時兒科就診。