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導(dǎo)致新生兒黃疸的原因有哪些

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導(dǎo)致新生兒黃疸的原因有哪些

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝緩慢,通常出生后2-3天出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染。無須特殊治療,可通過增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄,多數(shù)在1-2周內(nèi)消退。

2、母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過3周但嬰兒一般狀況良好。建議家長暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化,若減輕可繼續(xù)哺乳。

3、溶血性疾病

可能與ABO血型不合、Rh血型不合等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸伴貧血。需光療治療,嚴(yán)重時(shí)需換血,可使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物。

4、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸伴陶土色大便。需手術(shù)重建膽道,可使用熊去氧膽酸、脂溶性維生素等藥物輔助治療。

家長需每日監(jiān)測黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展迅速或伴隨嗜睡等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

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