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胃糜爛4個月后進展為胃癌需立即就醫(yī),治療方式主要有內鏡下切除、外科手術、化療、靶向治療。胃糜爛癌變可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、萎縮性胃炎、遺傳因素有關。
1、內鏡下切除早期胃癌可通過內鏡下黏膜剝離術治療,適用于病灶局限在黏膜層的患者,術后需定期胃鏡復查。
2、外科手術進展期胃癌需行胃部分或全胃切除術,可能伴隨淋巴結清掃,術后可能出現(xiàn)消化不良、反流等癥狀。
3、化療中晚期胃癌可采用含鉑類聯(lián)合化療方案,常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧,可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用。
4、靶向治療HER2陽性胃癌可使用曲妥珠單抗,血管生成抑制劑如阿帕替尼也可作為選擇,需配合基因檢測結果使用。
建議保持清淡飲食,避免腌制燒烤食物,戒煙限酒,術后患者需少食多餐并補充鐵劑預防貧血。