孕四個月通常需要完成胎兒系統(tǒng)超聲篩查、唐氏綜合征血清學(xué)篩查、血常規(guī)及尿常規(guī)檢查、妊娠期糖尿病初步篩查四項核心檢查。
1. 超聲篩查通過B超評估胎兒發(fā)育結(jié)構(gòu),觀察胎心胎動情況,排除神經(jīng)管缺陷等重大畸形,同時可核實孕周準(zhǔn)確性。
2. 唐篩檢測通過母體血清標(biāo)志物聯(lián)合孕婦年齡等因素,計算胎兒患21三體綜合征風(fēng)險值,高風(fēng)險需進一步做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺。
3. 基礎(chǔ)化驗血常規(guī)檢測血紅蛋白預(yù)防貧血,尿常規(guī)篩查尿蛋白及尿糖,早期發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓或尿路感染等并發(fā)癥。
4. 糖耐量預(yù)篩對存在肥胖等高危因素孕婦提前進行50g葡萄糖負荷試驗,異常者需行75gOGTT確診妊娠期糖尿病。
建議保持均衡飲食并適量補充鐵劑鈣劑,每日進行30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽,按時記錄胎動變化。