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起搏器植入術(shù)后怎么護(hù)理

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問(wèn)題描述:
起搏器植入術(shù)后怎么護(hù)理

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李婷婷
李婷婷 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

起搏器植入術(shù)后可通過(guò)傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、設(shè)備監(jiān)測(cè)、藥物管理等方式護(hù)理。術(shù)后護(hù)理主要預(yù)防感染、避免設(shè)備移位、監(jiān)測(cè)心律異常、控制基礎(chǔ)疾病。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后7-10天保持傷口干燥清潔,每日觀察有無(wú)紅腫滲液。使用無(wú)菌敷料覆蓋,若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素預(yù)防感染。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)上肢大幅度動(dòng)作,禁止提重物超過(guò)2公斤。6周內(nèi)禁止游泳、高爾夫等劇烈運(yùn)動(dòng),防止電極脫位。逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)需經(jīng)心電圖評(píng)估。

3、設(shè)備監(jiān)測(cè)

每日自測(cè)脈搏并記錄,若出現(xiàn)持續(xù)心悸或脈搏<50次/分需報(bào)警。術(shù)后1/3/6個(gè)月定期程控檢測(cè),通過(guò)遙測(cè)技術(shù)評(píng)估電池壽命和導(dǎo)線功能。隨身攜帶起搏器識(shí)別卡。

4、藥物管理

長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林,控制高血壓需聯(lián)合氨氯地平。避免使用干擾起搏器的藥物如異丙腎上腺素,合并房顫者需遵醫(yī)囑調(diào)整華法林劑量。

建議術(shù)后保持低鹽飲食,每日散步30分鐘促進(jìn)循環(huán),睡眠時(shí)避免壓迫起搏器部位,出現(xiàn)持續(xù)頭暈或暈厥立即急診處理。

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