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上眼皮肌無力怎么辦

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上眼皮肌無力怎么辦

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

上瞼下垂可通過提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、藥物治療、物理訓(xùn)練等方式改善。上瞼下垂通常由先天性發(fā)育異常、重癥肌無力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、老年性眼瞼松弛等原因引起。

1、提上瞼肌縮短術(shù)

適用于中度上瞼下垂患者,通過手術(shù)縮短提上瞼肌長(zhǎng)度增強(qiáng)肌力,術(shù)后需預(yù)防感染避免揉眼。

2、額肌懸吊術(shù)

適用于重度上瞼下垂,將額肌與瞼板連接利用額肌力量提瞼,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性閉眼不全。

3、藥物治療

重癥肌無力導(dǎo)致者可口服溴吡斯的明改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),需配合新斯的明試驗(yàn)確診,避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。

4、物理訓(xùn)練

輕度先天性上瞼下垂可進(jìn)行睜眼閉眼交替訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行有助于增強(qiáng)眼瞼肌群力量。

避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,先天性患者建議在3-5歲進(jìn)行手術(shù)評(píng)估,獲得性病因需針對(duì)原發(fā)病治療。

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