健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
無痛人流手術(shù)中可同步放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，但需符合手術(shù)指征且無禁忌癥，主要考慮因素包括子宮恢復(fù)情況、感染風(fēng)險(xiǎn)、出血量及個(gè)人避孕需求。
1、子宮條件術(shù)后子宮收縮良好且無穿孔風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)生可能建議同步上環(huán)，需通過超聲評(píng)估宮腔形態(tài)。
2、感染控制術(shù)前無生殖道急性炎癥且術(shù)中嚴(yán)格無菌操作是同步上環(huán)的前提，否則可能增加盆腔感染概率。
3、出血評(píng)估術(shù)中出血量超過200毫升或存在凝血功能障礙者，通常需延遲放置節(jié)育環(huán)。
4、避孕需求對(duì)于有長(zhǎng)期避孕意愿且無激素使用禁忌者，含銅節(jié)育環(huán)或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)均可選擇。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查環(huán)位，出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
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