少精癥和無精癥可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染等原因引起。病情較輕時可調(diào)整生活方式,嚴重者需醫(yī)療干預(yù)。
1、遺傳因素:染色體異常如克氏綜合征可能導(dǎo)致生精功能障礙,表現(xiàn)為睪丸體積小、無精子生成。此類患者需通過顯微鏡下睪丸取精術(shù)獲取精子,必要時選擇供精輔助生殖。
2、生活習(xí)慣:長期吸煙、酗酒或接觸高溫環(huán)境會損害生精功能。建議避免蒸桑拿、穿緊身褲,適當補充鋅元素和維生素E有助于改善精子質(zhì)量。
3、激素紊亂:垂體瘤或甲狀腺功能減退會導(dǎo)致促性腺激素分泌不足??赡馨殡S性欲減退、乳房發(fā)育,需使用絨毛膜促性腺激素或枸櫞酸氯米芬治療。
4、生殖感染:附睪炎或精索靜脈曲張可造成輸精管堵塞。急性期有陰囊脹痛癥狀,需采用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,嚴重者需顯微外科吻合術(shù)。
日常應(yīng)規(guī)律作息,避免久坐和電離輻射,每年進行精液常規(guī)檢查。確診后應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診,根據(jù)病因制定個體化治療方案。