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干燥綜合征需通過病史采集、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和特殊功能試驗(yàn)綜合診斷,主要檢查項(xiàng)目包括抗SSA/SSB抗體檢測、淚液分泌試驗(yàn)、唇腺活檢等。
1、病史采集:醫(yī)生會詢問口干、眼干癥狀持續(xù)時間及伴隨表現(xiàn),如齲齒增多、吞咽困難等,同時排查有無類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病家族史。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:血液檢查包括抗核抗體譜、血沉、免疫球蛋白檢測,90%患者抗SSA/SSB抗體陽性,可伴有高球蛋白血癥。
3、功能試驗(yàn):通過Schirmer試驗(yàn)測定淚液分泌量,濾紙濕潤長度小于5毫米提示異常;唾液流率測定可評估唾液腺功能。
4、病理檢查:唇腺活檢可見淋巴細(xì)胞灶性浸潤,灶性指數(shù)≥1個/4mm2為陽性,這是診斷干燥綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)之一。
確診需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果,建議至風(fēng)濕免疫科就診,日常注意口腔護(hù)理并使用人工淚液緩解癥狀。