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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口腔潰瘍反復發(fā)作可能由遺傳因素、維生素缺乏、局部刺激、免疫異常等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、消除誘因等方式緩解。
1、遺傳因素約40%復發(fā)性口腔潰瘍患者有家族史,表現(xiàn)為口腔黏膜周期性破潰。建議避免辛辣食物刺激,可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠、復方氯己定含漱液、西地碘含片等藥物促進愈合。
2、維生素缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素不足會導致黏膜修復障礙。日常需增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入,發(fā)作期可使用維生素B12片、葉酸片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補充劑。
3、局部刺激牙齒殘根、不良修復體等機械摩擦易引發(fā)創(chuàng)傷性潰瘍。應及時處理尖銳牙尖,避免咬頰習慣,疼痛明顯時可選用利多卡因凝膠、氨來呫諾口腔貼片、地塞米松貼膜等局部鎮(zhèn)痛藥物。
4、免疫異常白塞病、克羅恩病等免疫性疾病常伴發(fā)口腔潰瘍,多伴有生殖器潰瘍或腹瀉癥狀。需進行免疫調節(jié)治療,常用藥物包括沙利度胺片、潑尼松片、白芍總苷膠囊等免疫抑制劑。
保持口腔衛(wèi)生,避免過硬過燙食物,發(fā)作期間選擇溫涼流質飲食,若潰瘍持續(xù)超過2周不愈或伴有發(fā)熱需及時就診。