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治療潰瘍性結(jié)腸炎

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治療潰瘍性結(jié)腸炎

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

潰瘍性結(jié)腸炎可通過5-氨基水楊酸類藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療,嚴(yán)重者需行全結(jié)腸切除術(shù)或回腸儲袋肛管吻合術(shù)。該病通常與遺傳易感性、腸道菌群紊亂、免疫異常、環(huán)境因素有關(guān)。

1、5-氨基水楊酸

美沙拉嗪、奧沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物可通過抑制前列腺素合成緩解腸道炎癥,適用于輕中度活動期病變。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、氫化可的松等能快速控制急性發(fā)作,但長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。

3、免疫抑制劑

硫唑嘌呤、環(huán)孢素等適用于激素依賴或無效病例,需監(jiān)測骨髓抑制等副作用。

4、生物制劑

英夫利昔單抗、阿達木單抗等靶向抑制劑可用于中重度患者,能顯著改善黏膜愈合。

日常需采用低渣飲食,避免乳制品及辛辣刺激食物,癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)評估治療方案調(diào)整。

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